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國外發(fā)達(dá)國家尤為重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，在職業(yè)體系的分級(jí)管理、人才培養(yǎng)體系建設(shè)、系統(tǒng)化職業(yè)培訓(xùn)、法制化保障等方面，進(jìn)行了諸多有益的探索。他山之石，可以攻玉。國外先行探索的經(jīng)驗(yàn)對(duì)于我國大力培育養(yǎng)老服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)人才，具有重要的借鑒作用。

以分級(jí)管理為基礎(chǔ)建立梯度職業(yè)資格體系

伴隨老齡化加速，國外在養(yǎng)老實(shí)踐中根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際需求形成了各具特色的養(yǎng)老人才分級(jí)管理制度，并建立起相應(yīng)的養(yǎng)老人才培養(yǎng)、認(rèn)證體系，養(yǎng)老人才發(fā)展逐步走向?qū)I(yè)化、職業(yè)化，為應(yīng)對(duì)人口老齡化打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。以日本為例，日本福祉領(lǐng)域的三大認(rèn)證資格包括社會(huì)福祉士、介護(hù)福祉士和精神保健福祉士，由社會(huì)福祉振興考試中心組織實(shí)施，三類認(rèn)證考試根據(jù)需要設(shè)定考試內(nèi)容。社會(huì)福祉士面向相關(guān)專業(yè)本科畢業(yè)生，主要職責(zé)為咨詢、建議指導(dǎo)和聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)等；介護(hù)福祉士面向培訓(xùn)機(jī)構(gòu)畢業(yè)生或從事護(hù)理工作的人員，分為初、中、高三個(gè)級(jí)別，工作內(nèi)容分別從簡(jiǎn)單的家政服務(wù)、身體護(hù)理，到全部的護(hù)理工作，高級(jí)介護(hù)福祉士還兼有部分管理職責(zé)；精神保健福祉士以精神障礙者為主要服務(wù)對(duì)象，提供相關(guān)的建議和援助。此外，除國家認(rèn)定的三大資格外，日本的職業(yè)資格認(rèn)證體系還包括公共資格、民間資格和任用資格三類，公共資格由教育部和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)部認(rèn)定，包括老年人居家環(huán)境指導(dǎo)員、居家養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)員、老年人護(hù)理計(jì)劃制定員等；民間資格由民間團(tuán)體及企業(yè)根據(jù)獨(dú)自的審查基準(zhǔn)認(rèn)定，主要包括手語技能鑒定、服務(wù)介護(hù)士、音樂療法士等；任用資格面向?yàn)榱藦氖孪嚓P(guān)業(yè)務(wù)的公務(wù)員，主要為社會(huì)福祉主事。

按執(zhí)業(yè)素養(yǎng)的不同，美國養(yǎng)老護(hù)士協(xié)會(huì)將老年護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)劃分為基礎(chǔ)和高級(jí)兩類，其中基礎(chǔ)為老年護(hù)理高級(jí)執(zhí)業(yè)護(hù)士，具備熟練專業(yè)知識(shí)技能和研究生學(xué)歷的高端從業(yè)者，能夠?qū)夏耆说膹?fù)雜問題進(jìn)行綜合性處理；高級(jí)標(biāo)準(zhǔn)包括開業(yè)護(hù)士、臨床?？谱o(hù)士和護(hù)理實(shí)踐博士。為應(yīng)對(duì)老年人的醫(yī)療保健需求，美國為養(yǎng)老護(hù)理人員提供各種渠道提高相關(guān)知識(shí)與技能，如運(yùn)用遠(yuǎn)程教學(xué)、專業(yè)護(hù)理網(wǎng)站、專業(yè)雜志、專題論文等。

根據(jù)不同的養(yǎng)老服務(wù)需求，英國將養(yǎng)老護(hù)理人員劃分為護(hù)理助手、護(hù)士和管理者三個(gè)類型，護(hù)理助手負(fù)責(zé)70-80%的護(hù)理工作，包括生活照料、身體指標(biāo)測(cè)量等日常護(hù)理工作。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)士與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理工作類似，負(fù)責(zé)老年人健康狀況評(píng)估、治療計(jì)劃制定、護(hù)理助手監(jiān)管及其他相關(guān)的工作。管理者必須具備管理資格證書，主要負(fù)責(zé)管理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)各項(xiàng)事務(wù)。

以多層次多學(xué)科為特色構(gòu)筑養(yǎng)老人才培養(yǎng)體系

美國是世界上開展老年學(xué)研究較早的國家之一。1938年，《老齡問題》的出版是美國老齡學(xué)發(fā)展的里程碑；1941年，美國成立了第一個(gè)老年學(xué)的研究中心；今天，老年學(xué)已成為美國社會(huì)科學(xué)的一個(gè)越來越重要的組成部分，老年學(xué)的研究也受到社會(huì)越來越多的重視與支持。1967年，美國護(hù)理學(xué)會(huì)規(guī)定養(yǎng)老護(hù)理執(zhí)業(yè)者必須具備學(xué)士以上學(xué)位，社區(qū)開業(yè)護(hù)士必須具備碩士以上學(xué)位，到目前，美國已經(jīng)形成了從學(xué)士、碩士到博士的多層次養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)梯度。

日本自上世紀(jì)80年代開始，福祉相關(guān)專業(yè)開始受到歡迎，目前有400多所大學(xué)設(shè)置了介護(hù)福祉專業(yè)，“老年學(xué)”教育已納入正規(guī)課程，專業(yè)設(shè)置涉及社會(huì)福祉、護(hù)理保健、精神保健、健康科學(xué)、保健科學(xué)等，并設(shè)有老年學(xué)的學(xué)士、碩士、博士學(xué)位，基本形成比較完備的學(xué)科教育體系，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展壯大提供了良好的學(xué)科教育基礎(chǔ)。

澳大利亞的養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)設(shè)置從職業(yè)培訓(xùn)、高等職業(yè)培訓(xùn)、大學(xué)本科教育三級(jí)，不同等級(jí)的養(yǎng)老護(hù)理人員需在不同級(jí)別的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)以取得相關(guān)執(zhí)業(yè)資格。

以系統(tǒng)化培訓(xùn)為核心提升養(yǎng)老人才素質(zhì)能力

英國在職業(yè)培訓(xùn)體系建設(shè)方面具有較強(qiáng)的系統(tǒng)性與合理性，以NVQ為主的國家職業(yè)等級(jí)培訓(xùn)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人員作出了明確的素質(zhì)能力等級(jí)劃分。一般護(hù)理助理需達(dá)到NVQ2級(jí)，達(dá)到NVQ3級(jí)別可進(jìn)行護(hù)理教學(xué)并可接受護(hù)士培訓(xùn)，管理者則通常需要獲得NVQ4級(jí)認(rèn)證，按照英國國家護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)的規(guī)定，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的護(hù)理助手的最低占比標(biāo)準(zhǔn)是50%。與護(hù)理助手和管理者不同，護(hù)士需要參加專業(yè)的護(hù)士教育，時(shí)間3年共4600小時(shí)的持續(xù)學(xué)習(xí)，理論與實(shí)操各占50%。

澳大利亞的養(yǎng)老人才隊(duì)伍從低到高分為養(yǎng)老護(hù)理助手、登記護(hù)士、注冊(cè)護(hù)士、老年?？谱o(hù)士或臨床護(hù)理專家四個(gè)等級(jí)，養(yǎng)老護(hù)理助手需經(jīng)過6-8周的專業(yè)培訓(xùn)獲得三級(jí)養(yǎng)老護(hù)理證書方可上崗；登記護(hù)士需在職業(yè)技術(shù)學(xué)院經(jīng)過1年全職學(xué)習(xí)或一年半的非全職學(xué)習(xí)及1500小時(shí)的護(hù)理實(shí)踐，可獲得四級(jí)養(yǎng)老護(hù)理證書和執(zhí)業(yè)資格。注冊(cè)護(hù)士要求更為嚴(yán)格，需在大學(xué)完成3年的全職學(xué)習(xí)獲得護(hù)理學(xué)士學(xué)位且通過資格考試后方可上崗；養(yǎng)老專科護(hù)士和臨床護(hù)理專家的申請(qǐng)對(duì)象為具備2年以上養(yǎng)老護(hù)理工作經(jīng)歷的注冊(cè)護(hù)士。四個(gè)等級(jí)分別對(duì)應(yīng)從簡(jiǎn)單到復(fù)雜的養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技能，從發(fā)藥敷料等簡(jiǎn)單護(hù)理、護(hù)理計(jì)劃制定、養(yǎng)老院管理到?？谱o(hù)理和教學(xué)，其職業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)體現(xiàn)出規(guī)范化、系統(tǒng)化和持續(xù)性的特征，以滿足多元化的護(hù)理工作要求。

以法規(guī)建設(shè)為基礎(chǔ)提供養(yǎng)老人才制度保障

養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)的健康發(fā)展離不開相關(guān)法律、法規(guī)及制度保障。在多年的探索實(shí)踐中，許多國家都根據(jù)自身情況出臺(tái)相應(yīng)的法規(guī)政策，以壯大養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍、促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才素質(zhì)提升，應(yīng)對(duì)人口老齡化危機(jī)。日本《介護(hù)保險(xiǎn)法》，將介護(hù)、醫(yī)療、福利有機(jī)結(jié)合，形成新的介護(hù)保險(xiǎn)制度，保障老年人介護(hù)服務(wù)；《福利人才確保法》從法律的高度保障養(yǎng)老服務(wù)人才的教育、經(jīng)濟(jì)保障和社會(huì)地位認(rèn)可等。為壯大養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍，日本政府鼓勵(lì)年輕人參加社會(huì)福祉士和介護(hù)福祉士的專業(yè)考試，并為相關(guān)專業(yè)在讀學(xué)生提供免息貸款，獲得認(rèn)定資格并且連續(xù)從事相關(guān)工作5年以上可免除所有貸款。美國出臺(tái)的《多目標(biāo)老人中心方案》、《老年人社區(qū)服務(wù)就業(yè)法》、《老年人個(gè)人健康教育和培訓(xùn)方案》等，從養(yǎng)老救助、生活照料、醫(yī)療服務(wù)等方面規(guī)范養(yǎng)老資質(zhì)。