快速增長(zhǎng)的老齡人口、未富先老的社會(huì)現(xiàn)實(shí)、普遍存在的421家庭結(jié)構(gòu)，使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式不堪負(fù)重，加之我國(guó)當(dāng)前老年人口高齡化、空巢化、失能化嚴(yán)重，養(yǎng)老需求正在由傳統(tǒng)的家庭照料逐步向社會(huì)化、專業(yè)化、個(gè)性化、多樣化管理服務(wù)轉(zhuǎn)變。在我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)需求急劇增加的同時(shí)，其消費(fèi)能力也呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，據(jù)預(yù)測(cè)，未來我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模有望達(dá)到10萬億。我國(guó)目前正步入“養(yǎng)老+”時(shí)代，一個(gè)包括老年護(hù)理、老年醫(yī)療、老年金融等在內(nèi)的養(yǎng)老生態(tài)圈正在形成。但我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)尚處于起步階段，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足、市場(chǎng)發(fā)育不健全、城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡等問題還十分突出。相關(guān)的專業(yè)技能人才短缺、從業(yè)人員專業(yè)技能及職業(yè)素養(yǎng)有待提高，養(yǎng)老人才培養(yǎng)力度不夠等問題，已經(jīng)成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的桎梏。問題如果長(zhǎng)期得不到解決，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展質(zhì)量難以得到有效保證，究其原因有如下幾點(diǎn)：
世俗羈絆，從業(yè)者難得到社會(huì)尊重與認(rèn)同
受傳統(tǒng)觀念影響，養(yǎng)老服務(wù)往往被定位為生活照料，社會(huì)地位低、家人不支持、社交圈子小、職業(yè)前景有限，嚴(yán)重影響從業(yè)者的職業(yè)熱情。在社會(huì)輿論的壓力下，從事養(yǎng)老服務(wù)工作不僅不能得到社會(huì)的尊重與認(rèn)同，反而被認(rèn)為是低下、不光彩的工作。這些因素導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)業(yè)對(duì)人才的吸引力不足，也是導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)招聘難、養(yǎng)老培訓(xùn)持續(xù)低迷的重要原因。老齡化背景下，養(yǎng)老服務(wù)工作崗位是高尚的職業(yè)，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展直接關(guān)系老年人的生活品質(zhì)，需要全社會(huì)給予尊重、認(rèn)同與關(guān)懷。
培養(yǎng)滯后，養(yǎng)老培訓(xùn)叫好不叫座
制度設(shè)計(jì)往往具有滯后性，雖然2000年以后，民政部、全國(guó)老齡委辦公室等養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)部門陸續(xù)出臺(tái)了養(yǎng)老服務(wù)配套支持政策，但是這些政策多為零散的、缺少體系性的頂層設(shè)計(jì)。我國(guó)2002年出臺(tái)了《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》，將養(yǎng)老護(hù)理人員劃分為初、中、高、技師四個(gè)等級(jí)。2011年國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》要求實(shí)行養(yǎng)老護(hù)理員崗位資格考試認(rèn)證制度，目標(biāo)在5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)全面持證上崗。但根據(jù)學(xué)者調(diào)研，北京、上海養(yǎng)老護(hù)理人員持證率為57.14%，廣州養(yǎng)老護(hù)理人員持證率12.0%；從專業(yè)設(shè)置來看，當(dāng)前，我國(guó)僅有30余所院校開設(shè)老年服務(wù)與管理專業(yè)，每年培養(yǎng)的人才僅有千余人，遠(yuǎn)不能滿足老齡事業(yè)發(fā)展的需求。此外，專業(yè)設(shè)置的缺陷直接導(dǎo)致高素質(zhì)、研究型養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)陷入困境，除了中、高等職業(yè)專業(yè)目錄中分別設(shè)有老年人服務(wù)與管理、老年服務(wù)與管理專業(yè)外，本科和研究生層次均未設(shè)有與此相銜接的專門的養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)，高層次的養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)基地、科研基地更是稀缺，嚴(yán)重制約了高層次養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才的培養(yǎng)和師資隊(duì)伍的建設(shè)。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才的培養(yǎng)培訓(xùn)仍然面臨叫好但不叫座的困局。
離職成潮，走不出的人才流失怪圈
根據(jù)中國(guó)社會(huì)管理研究院的一項(xiàng)研究，目前中國(guó)的養(yǎng)老護(hù)理員缺口在300萬至500萬人，而目前全國(guó)持證的養(yǎng)老護(hù)理員僅為五萬余人，新增老年護(hù)理員的流失率達(dá)40%至50%。養(yǎng)老行業(yè)雖發(fā)展多年，但業(yè)內(nèi)一直呼吁的護(hù)理員等級(jí)和薪酬掛鉤制度一直未落實(shí)。就全國(guó)而言，養(yǎng)老護(hù)理員月薪普遍在1000-2000元之間，除少數(shù)經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)城市外，絕大多數(shù)城市沒有為護(hù)理員購(gòu)買社會(huì)保險(xiǎn)。以直接提供養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為例，通過調(diào)查，養(yǎng)老護(hù)理員總體受教育程度偏低，同時(shí)，之所以選擇該職業(yè)，有48.4%的養(yǎng)老護(hù)理員認(rèn)為目前暫時(shí)沒有更好工作。長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，薪酬水平難以滿足正常生活所需，加之行業(yè)偏見，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)人才流動(dòng)性較大，尤其是年輕養(yǎng)老服務(wù)人才的流失，更是加劇了我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)人才供需結(jié)構(gòu)的矛盾，護(hù)理人才、管理人才，尤其是職業(yè)經(jīng)理人隊(duì)伍的建設(shè)更是可望不可求。
舉步維艱，進(jìn)不去的社會(huì)資本
公辦養(yǎng)老服務(wù)作為福利性事業(yè)，資金來源主要是財(cái)政資助。隨著老齡化的加快，無論是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)還是專業(yè)化運(yùn)營(yíng)，社會(huì)資本的進(jìn)入都迫在眉睫。近年來，我國(guó)陸續(xù)出臺(tái)了多項(xiàng)政策鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展，政策的系統(tǒng)性和支持力度仍有待進(jìn)一步完善。與公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的一床難求現(xiàn)象形成鮮明對(duì)比，我國(guó)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位空置率高達(dá)48%。一直以來，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)受地價(jià)貴、房租高、招聘難問題的制約，龐大的民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)陷入舉步維艱的境地。全國(guó)一半以上(51.6%)的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收入只能持平，40.3%的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長(zhǎng)年處于虧損狀態(tài)。雖然政府有扶持，但是導(dǎo)致公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間巨大懸殊的原因，除了相關(guān)政策落地難、政府扶持力度不夠以外，還有公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間定位的不明確。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)受制于租金、人員成本等因素，其收費(fèi)相比公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高出一倍，令許多老人望而卻步。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為政府履行公共服務(wù)職能的重要載體，其職能的核心應(yīng)當(dāng)是保障困難老人老有所養(yǎng)，由于當(dāng)前的定位并不清晰，且缺乏相應(yīng)的入住標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致了公辦、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的巨大差異與對(duì)比，社會(huì)資本的投資回報(bào)率不高，90%左右的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目處于虧損階段，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)投資的春天尚未到來。伴隨產(chǎn)生的就是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才的引進(jìn)、培養(yǎng)問題，越是舉步維艱，則越是難以招募到養(yǎng)老服務(wù)人才。
（來源：“老齡居產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟”公眾號(hào)）
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